Trước đây, phẫu thuật cắt bỏ toàn bộ bàng quang và tạo hình mới bàng quang phải thực hiện bằng mổ hở. Hiện nay, phẫu thuật này có thể thực hiện qua nội soi ổ bụng.
Bàng quang là một cơ quan rỗng nằm tại vùng bụng dưới, có chức năng chứa nước tiểu do thận thải ra. Ung thư bàng quang (UTBQ) là ung thư xảy ra ở lớp niêm mạc lót trong lòng bàng quang. Nếu không được phát hiện và điều trị sớm, tế bào ung thư sẽ xâm lấn vào đến lớp cơ bàng quang và có thể di căn xa ra bên ngoài bàng quang, gây khó khăn cho việc điều trị tận gốc, thậm chí ảnh hưởng đến tính mạng người bệnh.
Việc điều trị UTBQ tùy thuộc vào giai đoạn của bệnh. Ở giai đoạn sớm, phương pháp điều trị chủ yếu là cắt trọn bướu bàng quang qua ngả nội soi niệu đạo. Tuy nhiên, tùy mức độ ác tính của tế bào ung thư, bướu bàng quang có thể tái phát từ 30 – 50% trường hợp sau phẫu thuật nội soi cắt bướu. Do đó, người bệnh phải tuân thủ chế độ tái khám nghiêm ngặt để có thể phát hiện sớm các trường hợp bướu tái phát. Khi bướu không còn khu trú ở lớp niêm mạc lót bên trong mà đã xâm lấn vào lớp cơ bàng quang, cách điều trị hiệu quả duy nhất là phẫu thuật cắt bỏ toàn bộ bàng quang.
TS.BS. Nguyễn Hoàng Đức cùng ê kíp thực hiện phẫu thuật nội soi tiết niệu
Hằng năm, Khoa Tiết niệu – Bệnh viện Đại học Y Dược TP HCM (BV ĐHYD TP HCM) tiếp nhận điều trị khoảng 140 trường hợp UTBQ, trong đó 25% người bệnh UTBQ đến khám ở giai đoạn muộn, ung thư đã xâm lấn lớp cơ bàng quang và cần phẫu thuật cắt bỏ toàn bộ bàng quang để điều trị triệt để. Sau khi cắt bỏ toàn bộ bàng quang, trong phần lớn các trường hợp, bác sĩ sẽ dùng một đoạn ruột non để tái tạo lại bàng quang mới giúp người bệnh có thể tự tiểu được qua đường tự nhiên như trước khi mổ.
TS BS. Nguyễn Hoàng Đức – Trưởng Khoa Tiết niệu, BV ĐHYD TP HCM cho biết: Trước đây, phẫu thuật cắt bỏ toàn bộ bàng quang và tạo hình mới bàng quang phải thực hiện bằng mổ hở, người bệnh phải chịu đựng một vết mổ dài ở bụng, đau nhiều sau mổ và thời gian phục hồi sau mổ rất lâu. Hiện nay, phẫu thuật này có thể thực hiện qua nội soi ổ bụng, người bệnh chỉ có một vết mổ ngắn quanh rốn, ít đau và nhanh chóng phục hồi sức khỏe sau mổ.
Từ năm 2016, Khoa Tiết niệu BV ĐHYD TP HCM đã áp dụng phẫu thuật nội soi 3 chiều để cắt bỏ toàn bộ và tạo hình mới bàng quang với những kết quả tích cực. Điển hình là trường hợp của ông N.D.Đ., 69 t.uổi. Ông Đ. đến BV ĐHYD TP HCM với các triệu chứng như: tiểu ra m.áu, đau nặng vùng hông lưng… Tại Khoa Tiết niệu BV ĐHYD TP HCM, các bác sĩ chẩn đoán ông Đ. bị ung thư bàng quang xâm lấn cơ giai đoạn T2. Sau đó, các bác sĩ đã tiến hành phẫu thuật nội soi cắt bỏ toàn bộ bàng quang và tạo hình bàng quang mới cho ông Đ. Sau phẫu thuật 10 ngày, ông Đ. được xuất viện, không cần mang bất cứ ống hoặc túi dẫn lưu nào trong cơ thể và tự đi tiểu được qua đường tự nhiên như trước mổ. Kết quả tái khám định kỳ cho thấy, bàng quang mới hoạt động tốt, bệnh ung thư đã được điều trị khỏi.
TS BS. Nguyễn Hoàng Đức cho biết, nguyên nhân gây UTBQ chưa được xác định rõ nhưng khoa học đã xác định được rằng bệnh lý này có liên quan đến hút t.huốc l.á, phơi nhiễm tia bức xạ, nhiễm ký sinh trùng, tiếp xúc với hóa chất… Ở giai đoạn sớm, đa số người bệnh có triệu chứng tiểu m.áu (tiểu m.áu loãng hoặc tiểu m.áu cục), đôi khi kèm đau tức vùng hạ vị. Đến giai đoạn muộn khi ung thư đã di căn, người bệnh sẽ có biểu hiện đau nhiều vùng bụng dưới, đau tức vùng hông lưng, sưng phù cứng chi dưới, ho ra m.áu…
TS BS. Nguyễn Hoàng Đức khuyến cáo, người dân nên khám sức khỏe định kỳ để phát hiện sớm UTBQ, tránh để tế bào ung thư di căn gây khó khăn cho quá trình điều trị. Đặc biệt, khi có dấu hiệu tiểu ra m.áu, người dân nên đến các cơ sở y tế để được thăm khám, chẩn đoán và điều trị kịp thời.
Theo petrotimes
Những căn bệnh ung thư ‘quái ác’ người thừa cân dễ mắc phải
Với cuộc sống hiện đại ngày này, bệnh béo phì đang ngày càng phổ biến ở tất cả các độ t.uổi khác nhau. Đối tượng thừa cân nhiều nhất ở Việt Nam chính là t.rẻ e.m từ 2 đến 19 t.uổi.
Tỷ lệ người bị ung thư liên quan đến béo phì là 40%.
Theo báo cáo mới nhất của Trung tâm Kiếm soát và Phòng ngừa Bệnh tật Mỹ (CDC), 40% các ca bệnh ung thư có liên quan đến thừa cân, béo phì.
Tại Việt Nam, tỷ lệ béo phì ở người trưởng thành thấp hơn t.rẻ e.m.
Theo nghiên cứu tại Đại học Washington, Việt Nam có tỷ lệ béo phì ở người trưởng thành khá thấp, nhưng tỷ lệ t.rẻ e.m độ t.uổi 2-19 bị thừa cân lại cao hơn (gần 7%).
Người bị ung thư có liên quan đến béo phì chủ yếu ở độ t.uổi 50-74 t.uổi.
Trung tâm Phòng, chống và kiểm soát dịch bệnh Mỹ (CDC), cho biết người bị ung thư có liên quan đến thừa cân và béo phì chủ yếu ở độ t.uổi 50-74.
Người thừa cân dễ bị ung thư bàng quang do Cholesterol cao.
Theo Boldsky, người thừa cân béo phì có thể tăng nguy cơ phát triển sỏi mật vì lượng cholesterol cao trong túi mật. Những viên sỏi này chính là nguyên nhân gây ung thư bàng quang.
Yếu tố gây ung thư buồng trứng ở phụ nữ béo phì là do thừa hormone estrogen.
Theo Boldsky, quá nhiều chất béo trong cơ thể phụ nữ sẽ làm thừa hormone estrogen. Lượng estrogen tăng cao sẽ gây ung thư buồng trứng, ung thư vú và ung thư tử cung.
Lượng hormone insulin bất ổn ở người béo phì dễ gây ung thư tuyến tụy.
Ông Graham Colditz, chủ tịch của IARC, Phó giám đốc Viện Y tế Công Cộng tại Đại học Washington, cho biết hoạt động của insulin trong cơ thể sẽ trở nên bất ổn nếu bạn ở trong tình trạng béo phì. Nó gây ảnh hưởng đến quá trình trao đổi chất bình thường ở tuyến tụy, dẫn đến nguy cơ mắc bệnh ung thư cao hơn.
Ung thư tuyến giáp là do tích lũy chất béo quá nhiều.
Theo Boldsky, tích lũy chất béo quá nhiều trong cơ thể có thể dẫn đến các hormone tuyến giáp bị mắc bệnh và gây ung thư tại khu vực này.
Tỷ lệ người béo phì mắc ung thư trực tràng so với người có hình thể cân đối là 30%.
Theo Viện Ung thư Quốc gia Mỹ (NCI), nam giới và phụ nữ béo phì có khả năng phát triển ung thư đại trực tràng khoảng 30% so với những người có cân nặng bình thường.
Cần giảm 5% trọng lượng cơ thể để tránh mắc bệnh liên quan đến ung thư.
Theo TS Graham Colditz, chủ tịch IARC, chỉ cần giảm 5% trọng lượng cơ thể là bạn đã tránh xa nguy cơ đối mặt với căn bệnh tử thần này.
Theo Phương Anh/Zing
